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牙冠戴久了,真牙會(huì)爛?

先來回答一下:如果牙冠戴好了,密合好,做好口腔衛(wèi)生管理等,牙冠可以使用陪伴很久,也不會(huì)讓基牙受損。
牙冠作為一種較常見的修復(fù)手段,常被用于因蛀牙、外傷等導(dǎo)致大面積缺損的牙齒,通過將制備好的牙冠套在剩余的牙齒結(jié)構(gòu)上,可以一定程度恢復(fù)牙齒外觀形態(tài)和功能。
這一過程就如同為我們脆弱的牙齒披上了一層堅(jiān)固的 “鎧甲”,使其能夠承受正常的咀嚼壓力。
然而,就像所有的超級(jí)英雄都有他們的挑戰(zhàn)一樣,關(guān)于牙冠的謠言也層出不窮。

這樣的網(wǎng)絡(luò)案例讓很多患者朋友對(duì)牙冠修復(fù)存在偏見,仿佛牙冠不是修復(fù)體,而是定時(shí)炸彈。
事實(shí)真的是這樣嗎?其實(shí)牙冠可能只是“背鍋俠”,那些出問題的牙齒,多半是踩了這幾個(gè)坑!
首先我們要明確的是,牙冠下的真牙并不會(huì)因?yàn)榕宕餮拦诙詣?dòng)腐爛。我們基牙的健康狀態(tài)與多個(gè)因素緊密相連,那些牙冠下基牙壞掉的案例,通??赡苁沁@些方面的原因?qū)е拢?br />①.牙冠制作佩戴不當(dāng)
牙冠與天然牙齒之間的接合處(邊緣)是細(xì)菌侵入的關(guān)鍵區(qū)域。
如果牙冠設(shè)計(jì)和制作過程中邊緣處理不當(dāng),或者沒有正確戴入,導(dǎo)致邊緣密封不嚴(yán),這些縫隙為食物殘?jiān)图?xì)菌提供了藏身之處,長(zhǎng)期以往,可能會(huì)腐蝕牙齒并引發(fā)炎癥。

②.口腔衛(wèi)生維護(hù)不當(dāng)
有牙冠的牙齒應(yīng)該和天然牙齒一樣進(jìn)行口腔衛(wèi)生護(hù)理,適當(dāng)?shù)乃⒀?、使用牙線是必要的,可以減少牙菌斑和牙結(jié)石在牙冠周圍及縫隙中的堆積。
牙菌斑和食物殘?jiān)鼤?huì)為細(xì)菌提供豐富的營(yíng)養(yǎng)環(huán)境,促進(jìn)細(xì)菌的生長(zhǎng)和繁殖,增加齲壞風(fēng)險(xiǎn)。

③.牙冠磨損或者裂縫
牙冠雖然很結(jié)實(shí),但在長(zhǎng)期的使用過程中也是會(huì)老化磨損的,特別是如果它們是承擔(dān)著主要咀嚼工作的磨牙。
如果患者還會(huì)在晚上睡覺時(shí)磨牙,牙冠磨損也會(huì)加重,這時(shí)候牙冠可能會(huì)出現(xiàn)裂痕或裂縫,外面的細(xì)菌從牙縫進(jìn)去,也可能會(huì)增加蛀牙的風(fēng)險(xiǎn)。

④.長(zhǎng)時(shí)間飲食習(xí)慣不當(dāng)
高糖、高酸的食物和飲料是牙齒的“天敵”。它們會(huì)一定程度加速牙齒的脫礦過程,使牙齒變得更加脆弱和易于被侵蝕。
即使戴了牙冠,如果長(zhǎng)期保持不良的飲食習(xí)慣,過量攝入這些高糖、高酸的食物和飲料,仍然會(huì)對(duì)牙齒健康構(gòu)成威脅。

⑤.基牙本身存在問題
如果在戴冠治療前,基牙齲壞組織沒有得到妥善處理,牙齒內(nèi)仍然有細(xì)菌感染,即便安裝了牙冠,依舊可能會(huì)導(dǎo)致牙齒腐爛。
不同材料的牙冠其耐磨性、耐腐蝕性等性能也會(huì)有所不同,在挑選時(shí),這三點(diǎn)要注意:

①.了解牙冠材質(zhì)
烤瓷冠:內(nèi)層金屬和外層瓷兩種材料構(gòu)成,材料硬度比較大,但由于金屬內(nèi)層不透明,需要用不透明的遮色瓷遮蓋,會(huì)一定程度影響修復(fù)體的透明度。
全瓷冠:完全由瓷材料制成的假牙,瓷制材料半透明性佳,擁有接近天然牙的顏色和透光性;比烤瓷牙質(zhì)地稍軟,但是具有良好的韌性及抗折強(qiáng)度
②.問清牙冠品牌
市面上有很多知名的牙冠品牌,各有各的好,可以與醫(yī)師詳細(xì)溝通,看哪種適合你。而且,現(xiàn)在咱們國(guó)產(chǎn)全瓷牙冠也崛起了,價(jià)格相對(duì)劃算,質(zhì)量上其實(shí)也不輸進(jìn)口牙冠。
③.確認(rèn)質(zhì)保期
很多牙冠都有質(zhì)保期,選的時(shí)候,一定要問清楚,如果以后不幸掉了或者壞了可以及時(shí)更換。
如果不幸戴牙冠后發(fā)生齲壞,處理方式也會(huì)根據(jù)齲壞的輕重程度有所不同,大家可以了解一下:
①.輕微齲壞
?盡量保留原有的牙冠和牙齒結(jié)構(gòu),避免不必要的破壞;
?通過專業(yè)工具徹底清除齲壞組織;
?進(jìn)行充填修復(fù),恢復(fù)牙齒的形態(tài)和功能;
?如果必要,可以重新制作或調(diào)整牙冠以確保其密合性。
▲科普配圖 僅作參考 不作為醫(yī)療診療依據(jù)
②.嚴(yán)重齲壞
?就像天然牙一樣,如果基牙齲壞已經(jīng)影響到牙髓或根尖周組織,同樣需要進(jìn)行根管治療;
?在根管治療完成后,如果牙體缺損較大,可以使用牙科材料進(jìn)行修復(fù),并重新制作牙冠。
?如果齲壞過于嚴(yán)重,牙齒已經(jīng)失去保留價(jià)值,可能需要拔除患牙,再進(jìn)行缺牙修復(fù)

為了延長(zhǎng)我們牙冠的使用時(shí)間,減少基牙齲壞的出現(xiàn),良好的口腔護(hù)理是必不可少的。不能僅僅因?yàn)檠拦谑且粋€(gè)“結(jié)實(shí)的人造帽”,就忽視里面的牙齒哦。
“牙冠下基牙蛀空”是小概率事件,網(wǎng)上沖浪的朋友們也不要被這些帖子嚇到,提前對(duì)治療方案喪失信心。它對(duì)于有嚴(yán)重牙齒問題的人來說是個(gè)福音,是很好的修復(fù)手段,用得好,能幫助我們解決不少牙齒問題。
如果您的牙齒大面積缺損需要牙冠修復(fù),想恢復(fù)咀嚼能力,又有對(duì)美觀有需求,可以考慮全瓷牙冠。
“三分靠治療,七分靠維護(hù)”,戴冠后還是需要好好維護(hù),才能使其更長(zhǎng)久哦,讓我們一起擁抱美麗的笑容吧!

[1]閆朝婷.冠修復(fù)后基牙齲壞報(bào)告[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志,2016,3(07):111-111.DOI:10.16269/j.cnki.cn11-9337/r.2016.07.057.
[2]劉益兵,羅瑜,彭贈(zèng)妍,等.金屬烤瓷冠與氧化鋯全瓷冠修復(fù)牙體缺損的美學(xué)效果及對(duì)牙周健康的影響[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué),2024,33(07):133-136.

 
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